Rusmidler og døgnanbragte

Tag dagsordenen fra pusheren

Døgnanbragte unge har forhøjet risiko for at komme ud i misbrugs problemer. Derfor er det meget vigtigt, at socialpæda­ gogerne tør sætte rusmidler på dagsordenen – både med et opdragelsesmæssigt og et socialpædagogisk sigte. Sådan lyder filosofien bag metodeudviklingsprojekt

, redaktionen@sl.dk

Hvis vi taler om hash, alkohol og stoffer, legitimerer vi også de unges forbrug. Og det kan vi ikke, for det jo forbudt!

Sådan lød den første, umiddelbare reaktion fra flertallet af deltagerne i projektet Døgnanbragte Unge og Rusmidler.

-Der er et indbygget dilemma i arbejdet med rusmidler på døgninstitutioner. Hvis man siger: “Vi vil ikke have rusmidler her. Punktum,” så er det svært samtidig at sige: “Hvis du ryger hash er det bedre at ryge 1 gram om dagen end 20 gram om dagen”, siger chefkonsulent Peter Jensen fra Socialt og Pædagogisk Udviklings- og Kursuscenter, SPUK.

Sammen med konsulent Susanne Pihl Hansen fra Pihl Inklusive står han bag et 2-årigt metodeudviklingsprojekt, hvor medarbejdere fra døgninstitutioner har afprøvet og udviklet metoder til at arbejde pædagogisk med udsatte unge og deres brug af rusmidler.

-Den allervigtigste konklusion på projektet er faktisk, at det kan lade sig gøre, siger Susanne Pihl Hansen.

Hun mener, at mange døgnmedarbejdere lider af berøringsangst overfor de unges brug af rusmidler.

Fordi de ikke ved, hvordan problemet ellers skal håndteres, vælger de enten at lukke øjnene, smide de unge ud eller udstikke forbud, der  følges op med “straffe” eller sanktioner.

-Du kan sige, at de fleste døgninstitutioner mest arbejder med ydre styring, men det løser ikke problemerne på længere sigt. Hvis de unge også skal kunne håndtere deres brug af rusmidler uden for anbringelsesstederne, skal de selv lære at sætte grænser, siger Susanne Pihl Hansen.

Indre og ydre styring
Gennem projektet er døgnmedarbejderne blandt andet blevet præsenteret

for de metoder, der bruges på Stofrådgivningen. Her kommer de unge i ambulant behandling, og der er derfor ikke mulighed for samme grad af kontrol og ydre styring som på døgninstitutionerne. I stedet arbejder Stofrådgivningen målrettet med redskaber til indre styring. Det kan for eksempel ske ved at tale om hvor, hvornår og under hvilke omstændigheder den unge sidste gang røg, sniffede eller drak, så den unge bliver mere bevidst om sit forbrug.

-I begyndelsen stejlede døgnmedarbejderne. De mente slet ikke, at de kunne bruge Stofrådgivningens metoder, fordi forældre og tilsynsmyndigheder ikke ville acceptere, hvis det på den måde kom frem, at nogle af de anbragte brugte rusmidler. Men så gav vi døgnmedarbejderne den hjemmeopgave, at de skulle undersøge omgivelserne holdninger – og det viste sig, at tilsynsmyndigheder og forældre gerne vil have, at anbringelsesstederne arbejdede pædagogisk med rusmidler, siger Susanne Pihl Hansen.

Øget risiko
I hende og Peter Hansens øjne er det også præcis, hvad døgnmedarbejderne bør gøre.

Anbragte børn og unge er nemlig bærere af mange af de belastningsfaktorer, som øger risikoen for at udvikle et skadeligt forbrug af rusmidler.

Risikofaktorerne er fx:

  • at en eller begge forældre er misbrugere * at børnene/de unge er vokset op i en brudt eller dysfunktionel familie
  • at de i en tidlig alder har adgang til rusmidler (gennem venner eller familie)
  • at de har nem adgang til rusmidler (gennem venner eller familie)
  • at de også på andre områder har en risikovillig adfærd, fx at de eksperimenterer med andet, der er “forbudt” eller problematisk: Rygning, kriminalitet, pjæk osv.

-Og hvis døgnmedarbejderne ikke gør noget, overlader de bare dagsordenen til pusheren, siger Peter Jensen.

Han mener, at døgnmedarbejderne har et dobbelt ansvar:

For det første har de et opdragelsesmæssigt ansvar, der ligner det, de fleste teenageforældre påtager sig, når de for eksempel fortæller deres børn om skadevirkningerne ved for meget alkohol – og understreger, at børnene altid skal ringe hjem, hvis de pludselig står i en nødsituationen og er blevet alt for fulde.

For det andet har de et ansvar for at yde en socialpædagogisk indsats, hvis de unge kommer ud i et misbrug og har brug for hjælp til at komme tilbage på sporet.

I bogen “Døgnanbragte unge og rusmidler – håndbog for døgnmedarbejdere” har han og Susanne Pihl Hansen samlet en række konkrete redskaber, der kan bruges til begge dele. (Se boksen “Et kig i redskabsskuret”)

Projekt “Døgnanbragte Unge og Rusmidler” er finansieret af Egmont Fonden og Sygekassernes Helsefond. Ni døgninstitutioner har deltaget med i alt cirka 20 medarbejdere. Følgende institutioner har gennemført udviklingsprojekter: Hylleholt Husgerningsskole. Prøvegården. Solhaven. Skjoldborghus. Team Ravning samt UngeNetværkets Ungdomsbolig.

 

Et kig i redskabsskuret


Eksempler på konkrete metoder, der kan bruges i det pædagogiske arbejde med døgnanbragte unge og rusmidler:

Forandringshjulet hjælper døgnmedarbejderen med at få et overblik over, hvor i forandringsprocessen den unge befinder sig, og hvilke indsatser der kan gribes til. i “førovervejelsesstadiet” er den unge eksempelvis ikke motiveret for at ændre adfærd og kan ikke se problemet. her handler døgnmedarbejderens indsats blandt andet om dialog, information og oplysning.

Logbog over sidste gang er en metode til systematisk at tænke over / tale om, hvordan og i hvilke situationer den unge bruger et givent rusmiddel. Den unge svarer på spørgsmål om en konkret episode, for eksempel sidste gang han/ hun røg hash. hvad tid på dagen? hvor var du? hvem var du sammen med? hvad og hvor meget tog du? hvad brugte du rusmidlet til? kunne du have gjort noget andet i stedet?

Individuel kontrakt med den unge kan bruges til unge, som har en vis motivation for forandring uden at være i stand til at gennemføre forandringen alene. På baggrund af samtaler mellem den unge og døgnmedarbejderen indgås en aftale om, hvordan den unge bedst muligt kan støttes til at stoppe sit forbrug af rusmidler. Uddrag af et eksempel: vi har aftalt, at jeg aflægger en ren urinprøve om to uger. hver morgen skal jeg stå op, gå i bad og som det første fortælle mig selv: ”Jeg er sgu for lækker, og det bliver en fed dag.” hver aften går jeg i seng mellem 22 og 23.

Drug-test som pædagogisk redskab bruges til unge, der har brug for en ekstra støttepind i bestræbelserne på at komme ud af / undgå et skadeligt forbrug af rusmidler. for eksempel kan det for nogle unge være en hjælp at have en aftale om, at de bliver testet, når de kommer tilbage fra en hjemmeweekend, fordi de kan bruge testen som argument til at sige nej til kammeraterne. faren ved at bruge test ligger i risikoen for at signalere en grundlæggende mistillid.

Læs mere i ”Døgnanbragte Unge og Rusmidler – håndbog for døgnmedarbejdere”, der kan downloades gratis fra www.spuk.dk og www.pihl-inklusive.dk håndbogen indeholder også to lyd-cd’er, hvor døgnmedarbejdere fortæller om deres konkrete erfaringer med metoderne. endvidere er der blandt andet henvisninger til mere viden i bøger og på hjemmesider, en guide, der beskriver, hvad man akut skal gøre, hvis en ung er stærkt påvirket af rusmidler samt køreplaner til at afdække holdninger hos såvel medarbejdere, anbragte og andre interessenter som for eksempel forældre og tilsynsmyndigheder.

 

Hvad er fordelene ved at tage stoffer? Hvornår afslører en god kammerat naboens forbrug af rusmidler? Hvis det er i orden at drikke på skolen, er det så også i orden at pædagogen kommer fuld på arbejde? På Ungdomsboligen i Næstved taler anbragte unge og socialpædagoger åbent om rusmidler

Kastaniely i Svanninge på Sydfyn har sammen med en gruppe åbne og tillidsfulde lokale borgere fået gang i et samarbejde med specialinstitutionens beboere. Det har Kastaniely fået en pris for

Som en af landets første sorgpiloter har pædagog Anna Weibel Petersen fået en værktøjskasse til at tackle sorg og tab

Vi har brug for mange flere oaser, hvor vi helt fra starten kan give spædbørn kontakt i et samarbejde med mor og far. Vi ved jo, det virker, siger Joachim Speck, der arbejder i det psykoterapeutiske behandlingstilbud Familiehuset i Horsens

Katrine Andersen kalder det en personlig åbenbaring at være indskrevet i Familiehuset i Horsens med sin lille søn, der havde trukket sig væk fra kontakten til andre

Computerteknologi kan give børn og unge med psykiske, sociale og/eller fysiske funktionsnedsættelser nye muligheder for at lege, lære og udfolde sig socialt

Evidens-baseret analyse af MST-metoden viser, at den hverken er værre eller bedre end andre metoder

Børnene skal tilbage på bagsædet, og forældrene skal frem på forsædet. Sådan opsummerer tre norske PMT-behandlere essensen i forældretræningsprogrammet

E-mails, SMSer og andre moderne kommunikationsformer ændrer de sociale omgangsformer fundamentalt, vurderer lektor på DPU. Det bør spille ind på socialpædagogers arbejde med store børn og unge

Se flere